- Főoldal
- Hírek
- Információk a meningococcus fertőzés elleni védőoltásról
Információk a meningococcus fertőzés elleni védőoltásról
Hírek
2016.12.12.
A napokban elhunyt gimnazista tragédiája felhívja a figyelmet a menigococcus fertőzés rendkívül súlyos veszélyeire. A betegség megelőzésének legeredményesebb módszere még mindig a védőoltás. Jelenleg mindkét, hazánkban gyakran előforduló szerocsoport (B és C) ellen hatékony vakcinával rendelkezünk, és forgalomban van az Európa több országában előforduló W135, valamint a már hazánkban is felbukkant Y szerocsoportok ellen is védettséget biztosító négykomponensű (A, C, Y, W135) oltóanyag is. A Házi Gyermekorvosok Országos Egyesületének általános tájékoztatója a meningococcus fertőzés elleni védőoltásról.
A decemberben elhunyt gimnazista fiú tragédiája ismét felhívta a figyelmet a gennyes agyhártyagyulladás rendkívül súlyos veszélyeire. Szomorú, hogy egy fiatalnak meg kell halnia ahhoz, hogy a betegség egy időre ismét a laikus közönség érdeklődésének fókuszába kerüljön.
A meningococcus nevű baktérium okozta súlyos, rendkívül gyors lefolyású megbetegedés (vérmérgezés, agyhártyagyulladás) Magyarországon ritkán, évente átlagosan 40-50 esetben fordul elő. A betegség leggyakrabban a csecsemőket támadja meg (az esetek mintegy kétharmadában), de a kamaszok is a fokozottan veszélyeztetettek közé tartoznak. A baktériumot az egészséges populáció mintegy 10%-a tünetmentesen hordozza a torokflórájában. Bizonyos esetekben a baktérium áttöri a garatnyálkahártya természetes védőrétegét és a véráramba hatolva rendkívül gyorsan elárasztja a szervezetet, így nemcsak az agyhártyán okoz gennyes gyulladást, de a véráram fertőzését, szepszist előidézve a szervekben szöveti bevérzésekhez, elhalásokhoz, ú.n. sokszervi elégtelenséghez és nemegyszer feltartóztathatatlanul tragikus kimenethez vezet. A kórkép progressziójára jellemző, hogy a legelső, általában jellegtelen tünetek (magas láz, fejfájás, hányás, végtagfájdalmak, később bőrvérzések) fellépése és a halál beállta között gyakran nem telik el 24 óra.
A kórokozó baktériumnak öt olyan alcsoportja ismert, amelyek mindegyike hasonlóan súlyos fertőzést képes okozni, ezeket A,B,C,W, és Y betűvel jelölik. Az „A” típus kizárólag Közép-Afrikában okoz járványokat, a többi négy csoport változó gyakorisággal fordul elő Európában és Észak-Amerikában. Magyarországon eddig a B és a C csoport okozott betegséget, de bármikor számíthatunk a W vagy az Y felbukkanására is. 2015-ben 36 eset került bejelentésre, ennek háromnegyede B csoportú volt. Kilenc beteget veszítettünk el, a halálozás tehát 25% volt, ami nemzetközi mértékkel mérve igen magasnak mondható (az európai átlag kb. 8%).
A betegség megelőzésének legeredményesebb módszere a védőoltás. Jelenleg mindkét, hazánkban gyakran előforduló szerocsoport (B és C) ellen hatékony vakcinával rendelkezünk, de forgalomban van már az A, W és Y csoportok ellen is védettséget biztosító négy komponensű (A,C,Y,W) oltóanyag is.
Mivel a fertőzés csecsemőkorban a leggyakoribb, ezért a betegség védőoltással történő megelőzése ebben az életkorban kiemelt jelentőségű. Az oltási sorozat ilyenkor több, egymást néhány héttel követve alkalmazott oltásból áll. Minthogy a vakcina által biztosítható védelem még így sem életre szóló, a csecsemőkorban adott C típusú védőoltás ismétlése 5-6 évente ajánlott, egészen 25 éves életkorig.
A fertőzés emelkedő kockázata miatt a serdülők oltása szintén rendkívül fontos. Ebben az életkorban a hasonló korúak szoros, összezárt közössége (iskolák, kollégiumok, táborok, fesztiválok) a fertőzés szempontjából fokozott rizikót jelent. Kamaszok számára a meningococcus-B elleni védőoltás mellett már a négy komponensű, több csoport ellen, (így a C csoport ellen is) védettséget adó vakcina választását javasoljuk.
Hangsúlyozni kell, hogy egyetlen védőoltás sem képes 100%-os védettséget garantálni, de Magyarországon még nem kezeltek olyan beteget gennyes agyhártyagyulladással, aki előzetesen védőoltásban részesült.
Két éves életkorig a C típus elleni védőoltás eddig is államilag támogatott volt, ez a típusú vakcina 2017 január 1.-től a két év alattiak számára már csak 300 forintba kerül. Sajnos a gyakrabban előforduló, B típus elleni oltóanyag az állam által nem támogatott, és igencsak borsos ára sok család számára nem teszi lehetővé a vakcina megvásárlását. Sok önkormányzat azonban helyi költségvetésből térítésmentesen elérhetővé teszi a választható oltásokat, így ezt is.
Két éves kor felett a hazánkban forgalomban lévő meningococcus elleni vakcinák orvosi vény ellenében, az alábbi árakon szerezhetők be a gyógyszertárakban:
MenC ellen: NeisVacC, Menjugate 7- 8000 Ft
MenACWY ellen: Menveo, Nimenrix 13-14000 Ft
MenB ellen: Bexsero 27-32000 Ft
A megvásárolt vakcinákat beadásukig hűtőszekrényben kell tárolni! Gyermeke(i) egyéi meningococcus elleni oltási tervét és a védőoltással kapcsolatos teendőket beszélje meg gyermekorvosával!
Dr. Kovács Ákos
Tudományos-Szakmai Munkacsoport
Házi Gyermekorvosok Egyesülete